PENOPLASTIE ACIDE HYALURONIQUE PARIS

Dans le cadre du forfait DMP (intervention + consultation de contrôle)

Le protocole DMP – Deep Medical Penoplasty est conçu comme un parcours global, intégrant l’intervention initiale et la consultation de contrôle, indispensables à l’obtention du résultat final optimisé.

Le résultat ne s’apprécie donc pas uniquement à la sortie du cabinet, mais après stabilisation du produit et correction lors de la visite de contrôle incluse dans le forfait.

Résultat immédiat et résultat final

• À la sortie du cabinet, le gain visible correspond en moyenne à environ 30 % du résultat final
• Le volume augmente progressivement pour atteindre :
  • 100 % du résultat attendu entre 48 et 72 heures
  • Un volume parfois transitoirement supérieur (130 à 150%), pour environ 70% des patients, pendant 3 à 6 semaines, lié à l’œdème post-injection

La consultation de contrôle, incluse dans le forfait DMP, permet d’ajuster si nécessaire la répartition du produit une fois l’œdème résorbé, afin d’obtenir un résultat homogène et naturel.

Qualité et naturel du résultat

La sélection rigoureuse des acides hyaluroniques par Dr Richard Diacakis, ainsi que le respect strict du plan d’injection profond au contact des corps caverneux, permettent :

• Un effet volumateur important, modulable selon la demande
• Une consistance ferme
• Un rendu naturel, homogène et stable, que le patient soit circoncis ou non

Le contrôle fait partie intégrante de cette exigence de qualité.

Résultat sur l’épaississement (circonférence)

• Gain moyen de 2 à 3 cm de circonférence, au repos comme en érection
• Le pénis apparaît :
  • Plus lourd
  • Visuellement beaucoup plus volumineux au repos, parfois perçu comme doublé

L’élargissement est systématiquement visible et probant.

Un élargissement plus important (4 à 6 cm ou plus) peut être obtenu en cumulant les séances

Résultat sur la longueur

• Au repos : Un allongement immédiat est observé uniquement si l’injection est bien effectuée au niveau du plan profond (technique DMP) :
  • Bien injecté, au contact des corps caverneux, l’acide hyaluronique se comporte comme un « tuteur » permettant ainsi une diminution de la rétraction du pénis au repos d’environ 80%.
  • Ainsi la longueur au repos se rapproche de façon permanente de la longueur en érection, le pénis est plus lourd, plus imposant, moins soumis aux variations (froid, stress, effort)

• En érection :
  • Il n’existe pas d’allongement en érection lors de l’augmentation de la circonférence.
  • Par contre il est possible d’obtenir un allongement en érection :
    • • Parfois par « l’alourdissement du pénis » après 1 an.
      • Ou si l’on pratique la technique DMP-Allongement, pour espérer un gain de 1 cm, avec un résultat satisfaisant pour environ 70% des patients. C’est une intervention différente de celle de l’épaississement. (Cf Technique DMP-Allongement)

Durée des résultats
Grâce au choix d’acides hyaluroniques adaptés :

• Environ 50 à 60 % du volume reste presque définitivement.
• Une séance d’entretien peut être proposée pour maintenir le volume

Lorsque l’intervention est répétée : l’acide hyaluronique a tendance à encore moins se résorber

Il est possible d’augmenter progressivement la circonférence du pénis de 1 à 2 cm dans la mesure où l’on respecte un délai d’environ 6 semaines entre deux interventions.

Résultat sur le gland

Le gland présentant des variations physiologiques importantes de volume et une élasticité différente de celle du pénis, le gain est plus difficile à chiffrer précisément.

En moyenne :

• Gain en volume de 10 à 15%, au repos comme en érection
• Résultat dépendant du choix de l’acide hyaluronique et de la quantité injectée
• Sensibilité non modifiée
• Environ 30% du volume injecté reste durablement.

L’effet d’épaississement est encore plus perceptible lors de l’érection.

Plus d’un an port d’un extendeur pénien

+ 6 séances épaississement (DMP)

+ 1 séance allongement (DMPD-Allongement)

Gain :

• circonférence au repos : 9 à 16cm
• longeur en érection : 13 à 19cm

Moins de 5% de complications sur environ 2500 patients soit plus de 10000 injections.

Suites fréquentes (non considérées comme complications)

• Œdème (gonflement) transitoire (quelques jours à 3 à 6 semaines)
• Ecchymoses (bleus) au point d’injection ou sur le pénis.
• Sensibilité ou douleur modérée passagère pouvant persister quelques semaines.

• Petites irrégularités de surface au début (liées essentiellement à l’oedème)
• Asymétrie ou manque d’homogénéité : généralement corrigée à la consultation de contrôle soit en ajoutant de l’acide hyaluronique là où il en manque, soit en résorbant un excès de produit grâce à une enzyme spécifique appelée hyaluronidase.
• Migration du produit (surtout avec des techniques non maîtrisées)

Complications rares

• Inflammation prolongée.
• Granulome inflammatoire  localisé (exceptionnel avec AH modernes). Traitement médical et/ou résorption du granulome avec le « hyaluronidase ».
• Infection locale (très rare : environ 1/200 injections). En général traitées au cabinet sous anesthésie locale en 3 à 5 RDV de consultations. 2 infections ont nécessité un drainage chirurgical. Importance de bien respecter l’abstinence sexuelle de 10 jours.

Complications exceptionnelles

• Nécrose cutanée : extrêmement rare (1/1000). A ce jour, 3 cas réversibles en 6 semaines, sans séquelle importante.

• « Durcissement du gel » sur une partie ou la totalité du pénis. 5 cas revenus à la normal après traitement médical (antibiotique-cortisone) et résorption du produit avec hyaluronidase.

La tarification de la pénoplastie médicale repose sur une approche globale et transparente, structurée en deux temps :

• Un forfait initial, correspondant au premier traitement complet.
• Des injections complémentaires, facturées à la seringue (250 euros/seringue) si le patient souhaite encore augmenter la circonférence par la suite.

1. Forfait initial – Premier traitement DMP

Pour être satisfait : il est nécessaire d’obtenir un gain réel de 2 à 3 cm de circonférence, avec un résultat naturel, homogène et durable.

Il est impossible de prévoir à l’avance le nombre nécessaire de seringue pour obtenir ce résultat.
C’est précisément pour cette raison que, lors d’une première séance d’augmentation pénienne, il est préférable de raisonner en forfait global.

Le forfait est défini en fonction de la longueur initiale du pénis à l’érection, afin d’adapter précisément le volume nécessaire.

Tarifs du forfait DMP (dépend surtout de la longueur du pénis en érection)

• Jusqu’à 14 cm : 5 000 €
• Entre 14 et 16 cm : 5 500 €
• Entre 16 et 18 cm : 6 000 €
• Au-delà de 18 cm : à partir de 6 500 €

Le forfait DMP inclut :

• La première séance d’injections,
• La consultation de contrôle, programmée environ 1 mois après l’intervention
• Toutes les injections complémentaires éventuellement nécessaires lors de cette visite de contrôle, sans limitation du nombre de seringues nécessaires lors de cette séance car c’est justement lors de cette séance qu’il n’est pas possible de prévoir le nombre de seringue nécessaire pour corriger un manque de volume, harmoniser la répartition, corriger d’éventuelles irrégularités
• Le suivi bien sûr avec le numéro personnel du docteur Diacakis.

Aucun surcoût n’est appliqué dans le cadre du forfait initial.

Le forfait DMP correspond ainsi à un engagement de résultat optimisé, et non à un simple acte isolé.

2. Injections et consultations supplémentaires (après le forfait) : prix à la seringue (250 € par seringue)

Après le forfait initial, une fois cette première étape réalisée, la rétraction physiologique du pénis étant fortement diminuée, les résultats deviennent prévisibles et stables.

Les injections ultérieures, réalisées à distance pour un gain complémentaire ou un entretien du volume, peuvent alors être facturées à la seringue, sans nécessité de forfait ni de consultation de contrôle systématique.

• Fréquence possible : toutes les 4 à 8 semaines
• Tarif : 250 € TTC par seringue

À titre indicatif, 10 à 15 seringues sont nécessaires en moyenne pour obtenir un gain supplémentaire de 1 à 2 cm de circonférence.

Information importante

La pénoplastie médicale est un acte esthétique.
Elle n’est pas prise en charge par la Sécurité sociale.